Причины кариеса, патогенез. Микрофлора бляшки повреждает органическую основу эмали зуба, которая при этом утрачивает способность фиксировать минеральный субстрат. Образуется кариозный дефект зуба. Устойчивость к кариесу предопределяется структурой эмали, зависящей как от условий формирования зубов, так и от состояния местного иммунитета полости рта.
Кариес зубов – течение заболевания. Кариес различают по остроте течения и глубине поражения. Больной жалуется на боль при попадании в кариозную полость холодной, кислой, сладкой пищи. Устранение раздражителя прерывает боль. Самопроизвольных болей при кариесе не бывает. В начальной стадии кариеса на поверхности эмали имеется грязно-серое или коричневое пятно.
При поверхностном кариесе дефект в пределах эмали, его дно шероховато; при среднем кариесе дефект распространен за дентинноэмалевое соединение; при глубоком кариесе - захватывает все слои дентина. При остром течении кариеса ткани, вовлеченные в кариозный процесс, грязно-серого цвета, размягчены, кариозный очаг неправильной формы, его края подрыты. Поражается ряд зубов.
При острейшем течении кариеса поражено больше зубов, в каждом зубе несколько полостей. При хроническом течении кариеса пораженные ткани пигментированы, плотны, их края относительно ровные. Поражены отдельные зубы.