Спирография
Данное исследование предназначено для оценки состояния легких путем измерения объема и скорости выдыхаемого воздуха. Данная процедура является безболезненной и не связана с введением в организм пациента каких-либо медицинских инструментов, занимает всего несколько минут и может проводиться в амбулаторных условиях.
С помощью спирографии можно предположить или подтвердить диагноз бронхиальной астмы и своевременно начать лечение.
Спирография, проводимая с лекарственными средствами, уменьшающими спазм бронхов, позволяет уточнить, является ли нарушение их проходимости обратимым.
Для спирографии существуют следующие показания:
- многолетний стаж курения;
- частые обострения бронхита, одышка и чувство нехватки воздуха;
-наследственная предрасположенность к заболеваниям дыхательных путей и аллергическим реакциям;
- потребность в коррекции терапии бронхиальной астмы.
В ходе спирографии может быть определено до двух десятков параметров, описывающих состояние верхних дыхательных путей и легких, однако наибольшее практическое значение имеют следующие пять:
a) объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1, FEV1). Это количество воздуха, выдохнутого пациентом из легких за первую секунду выдоха. Полученные при спирографии параметры принято выражать в процентах от должных величин - идеальных показателей для роста, веса, возраста и пола пациента;
б) форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ, FVC). Это количество воздуха, выдохнутого из легких с максимальной скоростью (форсированный выдох) после максимально глубокого вдоха. В норме составляет более 80% от должной величины, при бронхиальной астме, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) некоторых других заболеваниях снижается;
в) модифицированный индекс Тиффно (ОФВ1/ФЖЕЛ). Это отношение двух предыдущих показателей. В норме его величина превышает 75%. Индекс Тиффно существенно уменьшается при обструкции (нарушении проходимости) верхних дыхательных путей, являющейся основным критерием диагностики бронхиальной астмы, ХОБЛ и некоторых других заболеваний;
г) средняя объемная скорость форсированного выдоха на уровне 25-75% от ФЖЕЛ (СОС25-75%, FEV25-75%). Является наиболее ранним и чувствительным маркером нарушения проходимости верхних дыхательных путей. В норме ее величина превышает 75% от должной величины;
д) пиковая объемная скорость форсированного выдоха (ПОСвыд, PEF). Это максимальная объемная скорость форсированного выдоха. В норме ее величина превышает 80% от должной величины.