Детская стоматология
Несмотря на значительные успехи в изучении причин, вызывающих заболевания полости рта, достижения в области развития технологий и методик лечения, разработки инновационных материалов, лекарств и оборудования, проблема кариеса среди детей остается актуальной.
Известно, что в России распространенность кариеса у детей к их шестилетнему возрасту достигает 73%. Основной причиной, вызывающей это заболевание, является бактерия Стрептококка, которая при «благоприятных» (кислотность слюны, длительность нахождения на поверхности зуба, снижение местных защитных факторов и т.д.) условиях вызывает нарушения целостности структур зубов. Этот процесс, неизбежно приводящий к развитию кариозных полостей (так называемых «дырок в зубах»), может протекать как с высокой скоростью и интенсивностью, так и с низкой, медленно переходя из одной стадии в другую.
Существует несколько особенностей кариеса зубов у детей в молочном прикусе. Он характеризуется чрезвычайно высокой скоростью развития осложнений (как и большинство заболеваний в детском организме), что связано с несколько отличной от постоянных зубов морфологией (более проницаемая эмаль).
Также следует знать, что в молочных зубах, также, как и в постоянных, присутствует пульпа (так называемый «нерв»), а значит, дети чувствительны к боли и нуждаются в обезболивании.
И, наконец, необходимо помнить, что все двадцать зубов молочного прикуса со временем выпадают и сменяются постоянными. У каждого зуба свой срок прорезывания и свой срок выпадения (см. таблицу), а механизм, обеспечивающий смену зубов, заключается в рассасывании корней под воздействием «выталкивающих» их зачатков постоянных зубов.
Задача каждого родителя и каждого детского врача-стоматолога – сохранить улыбку ребенка здоровой. Ниже мы расскажем вам о процедурах, которые можно сделать в нашем медицинском центре.
Профилактическая герметизация фиссур жевательных зубов.
В течение года после прорезывания первых «больших коренных» («шестых» или первых моляров), то есть примерно в интервале от 6 до 8 лет, и вторых («семерок» или вторых моляров), в интервале от 11 до 14 лет, рекомендуется выполнить профилактическую герметизацию фиссур. Смысл процедуры заключается в том, что материал-герметик, которым доктор «заливает» жевательную поверхность зуба, является физическим барьером для скопления вызывающих кариес бактерий, а также ускоряет процесс минерализации фиссур (естественных ямок, которые есть на поверхностях зубов) путем высвобождения ионов фтора.
Это доказанный многочисленными научными трудами и исследованиями метод профилактики, защищающий зубы от кариеса на длительный срок.
Процедура может выполняться как инвазивно (с необходимостью снятия небольшого количества тканей зуба), так и неинвазивно. Она безболезненна в обоих случаях
.Фторирование и ремотерапия.
Это основное направление в профилактике кариеса у детей. Для достижения наилучшего эффекта обе процедуры необходимо повторять дважды в год (при среднем уровне заболеваемости кариесом, при высоком – каждые 4 месяца).
В настоящее время наиболее эффективным способом профилактики является постоянное поддержание небольшой концентрации фтора в слюне. Фтор действует в основном местно, после прорезывания зубов (именно поэтому эффективнее считаются его аппликации, нежели прием в виде таблеток «внутрь»). При этом происходит формирование фторида кальция, который длительно сохраняется в микропорах эмали. Для фторирования мы применяем фторсодержащие лаки, концентрированные гели и растворы, назначаем полоскания и пасты.
Что касается ремотерапии, то это также является процедурой с местными аппликациями растворов, насыщенных минеральными компонентами. Ее мы рекомендуем проводить в домашних условиях препаратами с кальцием (например, ROCS medical minerals или GC Tooth Mousse).
Лечение кариеса без «сверления» (или минимально инвазивная стоматология).
В случаях, когда кариозный процесс удалось «поймать» в самом его начале, на стадии пятна, на «лицевой» (так называемой вестибулярной) поверхности зубов, мы рекомендуем проводить минимально-инвазивную технику. На зуб наносятся особые растворы, после чего кариес «ликвидируется».
Процедуру возможно применять ТОЛЬКО на ранних стадиях кариеса и ТОЛЬКО на вестибулярных поверхностях.
Восстановление молочных зубов коронками.
При значительных разрушениях зубов, высоком уровне кариеса и при некоторых особенностях прикуса рекомендовано восстановление зубов стандартными коронками. Это защитит зубы от дальнейшего разрушения и позволит сохранить их до физиологической смены.
Метод серебрения зубов (импрегнация зубов серебром).
Это один из старейших методов лечения зубов, который в настоящее время стараются не применять из эстетических соображений (зуб с кариозным поражением после серебрения становится черным). Тем не менее, мы рекомендуем применять его на ранних стадиях кариеса на жевательных группах зубов среди детей до 3 лет (с целью «притормозить» кариозный процесс до того момента, пока ребенок подрастет), а также при так называемом бутылочном кариесе, если родители отказываются от санации полости рта под общим обезболиванием.
Данный метод не является лечением, это лишь его отсрочка.
Будем рады видеть вас и ваших малышей в нашем медицинском центре! И не забывайте, что первый осмотр стоматологом рекомендуется проводить сразу после прорезывания первого зуба.